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冠状血管

冠状血管(英语:Coronary artery)是心脏本身的血液供应系统,包括冠状动脉和冠状静脉。冠状血管如花冠状缠绕心脏。

冠状动脉

冠状动脉属于动脉,在主动脉瓣附近从主动脉分支出来,并分为左冠状动脉【left coronary artery ( LCA)】和右冠状动脉【 right coronary artery (RCA) 】。

左冠状动脉在其分支处 10-25mm后分出回旋支【 left circumflex artery (LCX)】和前降支【 left anterior descending (LAD) 】。后者在左右心室(Ventrikel dexter/senister)间延伸至心尖。分支之前被称为左主干【left main artery (LM)】。左冠状动脉保证心脏前壁和侧壁的心肌供血。

右冠状动脉起源于主动脉瓣的右冠瓣,有一主分支-后室间支(Ramus interventricularis posterior,RIVP)。右室,右房,左室部分,后壁,窦房结,房室结正常情况下由右冠状动脉提供血液。

分布类型

若左冠状动脉提供后壁和结的供血,则被称为“左优势型”,相反则被称为“右优势型”,正常情况被称为“均衡型”。

正常情况(50 %的人)是均衡型。在这种情况下,左动脉支配:

  • 左心房
  • 左心室的心肌
  • 室间隔的大部分
  • 右心室的前壁部分

而右动脉支配

  • 右心房
  • 右心室的心肌
  • 室间隔的后部
  • 窦房结
  • 房室结
    • 部分左心房

冠状静脉

冠状静脉主要有冠状窦(开口于右心房),心前静脉和心最小静脉。冠状窦主要属支有:心大静脉,心中静脉和心小静脉。

疾病

冠状动脉阻塞治疗

当冠状动脉出现阻塞、影响心脏正常搏动时,就必须进行手术。冠状动脉气球扩张术(balloon angioplasty),由病人腿上的腹股沟处放入导管沿着血管向上一直到冠状动脉赌塞处,之后将气球吹开撑开被堵塞的血管。但手术后又会经常发生再度狭窄,因此有时会使用圆柱状支架来协助血管保持通畅。如果阻塞的情形非常的严重,就必须进行冠状动脉血管绕道(coronary artery bypass graft,CABG)的手术。

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