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皮质醇
Cortisol2.svg
Cortisol-3D-vdW.png
系统(IUPAC)命名名称
(11β)-11,17,21-trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione
临床数据
妊娠分级
  • C
给药途径口服、静脉注射
识别信息
CAS注册号50-23-7  ☒N
ATC代码H02AB09 (and others)
PubChemCID 5754
DrugBankDB00741
ChemSpider5551
UNIIWI4X0X7BPJ
KEGGD00088
ChEBICHEBI:17650
ChEMBL英语ChEMBLCHEMBL389621
化学信息
化学式C21H30O5
摩尔质量362.465

皮质醇(法语:cortisol),属于肾上腺分泌的肾上腺皮质激素之中的糖皮质激素,在应付压力中扮演重要角色,故又被称为“压力荷尔蒙”。皮质醇会提高血压血糖水平和产生免疫抑制作用。在药理学,人工合成的皮质醇称作氢化可的松(hydrocortisone),除了补充皮质醇不足外,也会用作治疗过敏症和发炎。最初被用作治疗类风湿性关节炎时,皮质醇被称作Compound E(化合物E)。

生理反应

血液中皮质醇含量在日中会变化,早上的水平最高,下降至午夜时最低。刚出生婴孩的皮质醇日中含量变化并非跟随上述规律;相关规律成形于两周至九个月大。有关昼夜节律的讯息,相信由视网膜传送至下丘脑视交叉上核英语suprachiasmatic nuclei)。

研究发现,特定的皮质醇水平变化与失常的促肾上腺皮质素水平、忧郁症压力有关,也与血糖过低、疾病发热、创伤、恐惧、痛楚和极端温度等会引起因压力而来之生理反应的事件有关。

作用

正常含量的皮质醇(如其他糖皮质激素)有助身体在压力下回复体内平衡。长期压力会导致长时间分泌皮质醇。

胰岛素

皮质醇提高糖原分解脂类蛋白质的分解,促进制造肝外氨基酸酮类,变相中和胰岛素作用。这会间接增加血液中的葡萄糖含量,肝脏也会增加分解糖原。长期分泌皮质醇会导致多糖症。

氨基酸

皮质醇通过抑制胶原质形成、减低肌肉吸收氨基酸和抑制蛋白质合成,提升血清中的氨基酸含量。

消化液分泌

皮质醇会刺激胃酸分泌,从而增加腹泻时钾和酸的流失。

钠代谢

皮质醇有助哺乳类动物抑制钠从肠流失。但钠的流失不影响皮质醇分泌。

钾代谢

皮质醇会导致从细胞流失,主要通过补回同等数目的来实现。这较不会影响身体pH值,因为正常来说每3个钾离子流失只会有2个钠离子补回。

水代谢

皮质醇是利尿剂荷尔蒙,肠部一半的利尿作用由它控制。

铜代谢

皮质醇可增加免疫作用中铜的含量,从而刺激含铜的酵素,包括超氧化物歧化酶(superoxide dismutase),该种酶用作抵抗细菌。

免疫系统

皮质醇可削弱免疫系统的活动,妨碍T细胞的繁殖。

骨骼代谢

皮质醇降低骨骼的形成,长远可导致骨质疏松症

记忆

皮质醇与肾上腺素对产生短期情绪记忆有重要作用,有关机制被认为可能帮助记忆日后要逃避的事物。不过,长时期过多皮质醇会损害海马体,影响学习能力。

其他作用

失调

皮质醇与ACTH的关系如下:

皮质醇分泌失调
血液皮质醇含量 血液ACTH含量
主皮质醇过高(库兴氏症候群)
副皮质醇过高(脑垂体,库兴氏症候群)
主皮质醇过低(爱迪生氏病)
副皮质醇过低(脑垂体)

药理学

类固醇合成

氢羟肾上腺皮质素是皮质醇的化学物形式,可用作口服或静脉注射,有免疫抑制作用,以注射方式治疗过敏反应血管性水肿等过敏症,也会用作治疗发炎。

补充剂可体纤的制造商声称通过抑遏皮质醇可降低体重,制造商在2007年因虚假广告被美国联邦贸易委员会罚款1200万美元,该制造商不再声称可体纤可抑制皮质醇。

合成

皮质醇合成于脑下垂体

参见

参考文献

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